Viêm phế quản cấp và những điều cần biết

*Bài viết được tư vấn chuyên môn từ Bác sĩ Trần Phương Thảo – Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đồng Tháp. 

Viêm phế quản cấp là gì?

Viêm phế quản cấp là tình trạng viêm nhiễm cấp tính ở các phế quản, nguyên nhân thường là do virus, vi khuẩn hoặc cả hai loại gây ra.
Triệu chứng của viêm phế quản cấp
- Khởi phát viêm long đường hô hấp trên với sốt nhẹ, viêm mũi họng (hắt hơi, chảy mũi, đau họng), có thể viêm xoang, viêm amidan, viêm tai giữa, sau lan dần xuống khí quản, phế quản.
- Sốt nhẹ hoặc sốt cao, nhiều trường hợp không có sốt.
- Ho khan nhiều trong những ngày đầu, ho từng cơn dai dẳng, cảm giác đau rát bỏng sau xương ức, khàn tiếng. Sau đó ho khạc đàm nhầy, đàm trắng, vàng, xanh hay mủ, có khi lẫn máu.
- Có thể có kèm khó thở tăng dần.
- Khám phối ban đầu hầu hết đều bình thường, sau đó có thể nghe ran rít, ran ngáy.
- Trường hợp diễn tiến nặng hơn, thở nhanh, khó thở tăng rõ rệt, co kéo cơ hô hấp phụ, xanh tím.

Người bệnh viêm phế quản cấp thường bị sốt

Chẩn đoán bệnh viêm phế quản cấp

Hầu hết các trường hợp viêm phế quản cấp đều được chẩn đoán xác định nhờ việc thăm khám lâm sàng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp cần để phân biệt với một số bệnh khác như viêm phổi... người bệnh cần được làm thêm một số xét nghiệm như:

Chụp X quang phổi 

Một số bệnh nhân được yêu cầu chụp X quang phổi khi có biểu hiện ho, khạc đờm và kèm thêm một trong các dấu hiệu sau:
+ Người bệnh có tuổi > 75.
+ Mạch > 100 lần/phút.
+ Thở > 24 lần/phút.
+ Nhiệt độ  > 38 0C.
+ Có ran ẩm, nổ, hội chứng đông đặc khi thăm khám phổi.

Ảnh minh chụp X-quang phổi 

Xét nghiệm tìm căn nguyên gây bệnh

Xét nghiệm: công thức máu có thể thấy số lượng bạch cầu tăng (>10.000/mm3), bạch cầu đa nhân trung tính tăng.
Có rất ít bệnh nhân cần được làm xét nghiệm tìm căn nguyên gây viêm phế quản cấp, xét nghiệm tìm căn nguyên được chỉ định trong một số tình huống đặc biệt như:
- Bác sĩ muốn xác định đặc điểm vi sinh gây bệnh viêm phế quản cấp ở địa phương đó, từ đó làm căn cứ để kê thuốc điều trị cho những trường hợp tiếp theo
- Những trường hợp chẩn đoán viêm phế quản cấp, được chỉ định điều trị kháng sinh, nhưng không thấy có hiệu quả. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần được soi cấy đờm, để tìm vi khuẩn gây bệnh, từ đó xác định khả năng kháng thuốc, nhạy cảm thuốc kháng sinh của vi khuẩn , làm cơ sở kê đơn kháng sinh hợp lý.

Phòng bệnh viêm phế quản cấp như thế nào?

- Người bệnh cần loại bỏ yếu tố kích thích: không hút thuốc, tránh khói bụi trong, ngoài nhà, môi trường ô nhiễm, giữ ấm vào mùa lạnh.
- Tiêm vacxin phòng cúm, phế cầu, đặc biệt ở những trường hợp có bệnh phổi mạn , suy tim, cắt lách, tuổi > 65.
- Điều trị các nhiễm trùng tai mũi họng, răng hàm mặt, suy giảm miễn dịch.
- Vệ sinh răng miệng
Viêm phế quản cấp là bệnh nhiễm khuẩn hô hấp thường không phức tạp. Bệnh thường diễn biến nhẹ và khỏi bệnh mà không cần phải điều trị. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp viêm phế quản cấp diễn tiến nặng cần được điều trị kháng sinh và chăm sóc chu đáo.
Hiện nay, với đội ngũ y bác sĩ có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm và các trang thiết bị y tế hiện đại, bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đồng Tháp là đơn vị thăm khám và điều trị các bệnh hô hấp hàng đầu trong khu vực. Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đồng Tháp, quý khách vui lòng liên hệ tổng đài: 02773.875.993.