Thận trọng khi dùng thuốc trị tiêu chảy Loperamid

Theo đó, việc sử dụng sai liều hoặc lạm dụng loperamid có thể gây ra các vấn đề tim mạch nghiêm trọng, thậm chí tắc ruột do liệt và có thể dẫn tới tử vong. 

Ðể đảm bảo an toàn và hiệu quả khi dùng thuốc loperamid cần ghi nhớ những thông tin dưới đây: 

Khi dùng thuốc có thể bị táo bón, đau bụng, buồn nôn, nôn. Cũng có thể bị mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu, trướng bụng, khô miệng, thậm chí tắc ruột do liệt, dị ứng, nhưng nhìn chung các triệu chứng này rất ít gặp khi người bệnh dùng thuốc. (Tình trạng quá liều thường xảy ra khi liều dùng hàng ngày khoảng 60mg) 

Ngoài ra, thuốc còn có thể gây dị ứng da, kích ứng, khô miệng. Một số có thể bị đau bụng hoặc đau dạ dày do thuốc. Rất hiếm thấy thuốc tác động lên thần kinh, một đặc điểm đặc trưng của các thuốc có nguồn gốc thuốc phiện.

Với những người bị suy giảm chức năng gan hoặc viêm loét đại tràng, cần hết sức thận trọng khi dùng loperamid. Cần ngừng thuốc nếu không thấy có kết quả trong vòng 48 giờ cũng như cần theo dõi nhu động ruột, lượng phân và nhiệt độ cơ thể khi dùng loperamid. Theo dõi tình trạng trướng bụng.

Cần lưu ý những thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương, các phenothiazin, các thuốc chống trầm cảm 3 vòng có thể gây tăng tác dụng không mong muốn của loperamid, vì vậy, cần tránh dùng những thuốc này khi đang dùng loperamid.

Tuy nhiên, loperamid có thể gây độc cho thần kinh của trẻ dưới 6 tuổi. Cho nên, loperamid không được đưa vào thường quy điều trị tiêu chảy cho trẻ em dưới 6 tuổi.

Không nên dùng cho phụ nữ có thai (vì chưa có đủ các nghiên cứu để đánh giá dùng thuốc ở đối tượng này). Loperamid bài tiết ra sữa rất ít, có thể dùng thuốc cho bà mẹ đang cho con bú nhưng chỉ với liều thấp.

Cần nhớ: Bất kể dùng thuốc nào chữa tiêu chảy cấp cũng cần bù nước và chất điện giải bằng cách cho người bệnh uống dung dịch oresol hoặc nước cháo muối gạo và khoai loang hoặc khoai tây. Nếu không bù dịch chất điện giải đúng lúc, đủ lượng sẽ nguy hiểm đến tính mạng.

Dược sĩ Phạm Thị Hương Sen
Trưởng Khoa dược - Bệnh viện Tâm Trí Đồng Tháp